КПТ в психотерапии Созависимости
Если сухо суммировать основные направления психотерапии созависимости в рамках когнитивно-поведенческого подхода, то основными целями будут следующие:
- Работа с негативными мыслями и убеждениями. Речь идёт об автоматических мыслях, которые сознательно думать не надо, но они внутренне работают как аксиомы. При созависимости это может быть что-то вроде «я недостаточно хороша, если не помогаю другим» или «Если я не буду заботиться о других, они бросят меня». Психотерапевтическая работа в рамках этого направления предполагает выявление этих мыслей и их «перепрограммирование» на здоровый вариант.
- Развитие эффективных копинговых стратегий. Речь идёт о развитии эффективных навыков справляться с тревогой, депрессией и других сложных эмоциональных состояний. Техники могут быть разными, они могут быть и связаны с развитием осознанности и с развитием навыков релаксации. Поэтому в свой онлайн курс по релаксации я включил и блок по осознанности тоже.
- Установление здоровых границ. Здесь работа ведётся и в направлении здоровых границ в общении с другими людьми и в направлении внутрипсихических границ. Это про навыки ассертивности, уверенности, способности говорить «нет», про умение обнаруживать и иерархически представлять свои желания и потребности. Также это и про умение в общении балансировать свои личные интересы и интересы партнёра.
- Улучшение коммуникативных навыков. Это про развитие навыков активного слушания (угукания, перефразирования, повторения, открытые вопросы, — дайте знать, если нужно расписать подробнее). И это про умение почувствовать, что вы чувствуете и донести эти эмоции до собеседника этично и экологично.
- Работа с самооценкой. Здесь работа идёт в направлении терапии негативных представлений о себе.
- Анализ созависимых паттернов. Главное направление в рамках терапии созависимости — осознанность. Поэтому нужно пересмотреть те отношения, что были в жизни и заметить в них ряд закономерностей, выделить паттерны. Зная паттерны, легче действовать им наперекор.
Это основные направления в рамках КПТ, что я заметил. Каждый из этих пунктов можно рассматривать с любой глубиной, здесь я хотел показать их «с высоты птичьего полёта». Если вы специалист-психотерапевт, то сможете без труда построить работу с клиентом. Если вы сталкиваетесь с созависимостью, то можете на основе этих пунктов построить для себя план работы с собой. Здесь нет ничего запредельно сложного. Для старта можете прочитать мою статью о подходе Аарона Бека к терапии депрессии, — в ней много практических рекомендаций.