Созависимость и пограничное расстройство личности
Наиболее тяжёлые случаи созависимости относятся к пограничному расстройству личности (ПРЛ).
Упрощённо, личность – это наш инстинктивный способ думать о себе, о других и привычные способы реагировать. Условно, можно выделить разные типы личностей. И обладать каким-то типом личности не означает иметь расстройство личности. Тип личности становится расстройством в той ситуации, когда человеку не хватает гибкости в поведении или некоторые черты становятся экстремальными. Например, человек может быть экстремальным интровертом, тогда ему не хватает гибкости в тех ситуациях, которые требуют экстравертной реакции.
Теперь давайте поговорим подробнее о ПРЛ (пограничном расстройстве личности). В этой ситуации мы можем выделить ряд проблемных областей:
Во-первых, это область эмоций. Эмоции при ПРЛ являются очень интенсивными и могут быстро сменять друг друга (от любви до ненависти один шаг) и их сложно контролировать.
Во-вторых, это область отношений. В отношениях много хаоса, непредсказуемости, конфликтов, страстей. Отношения могут резко закончиться и быстро замениться новыми. Или в рамках одних отношений могут быть хронические периоды расставаний и возобновления отношений.
В-третьих, это деструктивное для себя и/или для других поведение. В отношении себя деструктивное поведение может проявляться в виде порезов, самоповреждений, передозировок, неразборчивых половых связей и импульсивных поступков, от которых человек потом страдает.
В-четвертых, это чувство себя (идентичность). У людей с ПРЛ нет стабильного образа себя и понимания, кто они в мире. Нет чёткого понимания своих желаний, своих моральных ценностей, своих интересов. Все эти понимания легко меняются от ситуации к ситуации. Нарушения идентичности часто ощущаются как состояние внутренней пустоты, которую всё время хочется заполнить, и поведение часто направляется мотивацией уйти от этого ощущения внутренней пустоты. При отсутствии этого внутреннего понимания себя становится сложно двигаться по жизни, поведение больше регулируется сиюминутными ситуациями, что приводит к его хаотичности и импульсивности.
Критерии ПРЛ в DSM-IV
- Склонность прилагать чрезмерные усилия с целью избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым. Иными словами, сложно оставаться в одиночестве
- Склонность вовлекаться в интенсивные, напряжённые и нестабильные взаимоотношения, характеризующиеся чередованием крайностей — идеализации и обесценивания.
- Расстройство идентичности: заметная и стойкая неустойчивость образа или чувства Я.
- Импульсивность минимум в двух из слдующих сфер: деньги, сексуальное поведение, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение правил дорожного движения, систематическое переедание. Важно, что человек страдает импульсивных поступков в этих сферах
- Рецидивирующее суицидальное поведение, намёки или угрозы самоубийства, акты самоповреждения.
- Аффективная неустойчивость, очень переменчивое настроение
- Постоянно испытываемое чувство опустошённости. Внутренняя пустота
- Неадекватные проявления сильного гнева или трудности, связанные с необходимостью контролировать чувство гнева (например, частые случаи проявления раздражительности, постоянный гнев, повторяющиеся драки).
- Преходящие вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы
Если вы обнаружили у себя 5 и более признаков из списка выше, то стоит заподозрить наличии ПРЛ. Сам диагноз может поставить только специалист.
ПРЛ лечится психотерапией, обычно это длительная работа, занимающая несколько лет при встречах 2-3 раза в неделю.
Что дальше? Подпишитесь на мой telegram-канал о созависимости. Вся актуальная информация по теме там
Открыт набор в 3-х шаговую программу остановки созависимости. Это моя авторская программа, за ней стоят 15 лет исследования и опыт 20 000 консультаций.